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基础护理静脉输液法:
一、常用溶液及作用:
1.晶体溶液:
(1)5%~10%葡萄糖溶液供给水分和热能。
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(2)0.9%氯化钠5%葡萄糖氯化钠和复方氯化钠供给电解质
(3)5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠调节酸碱平衡
(4)20%甘露醇、25%山梨醇和高浓度葡萄糖溶液利尿脱水
2.胶体溶液:
(1)右旋糖酐扩充血容量、降低血液黏稠度,改善微循环
(2)代血浆增加胶体渗透压及循环血量,急性大出血时可与全血共用
(3)水解蛋白注射液促进组织修复,主要用于低蛋白血症、营养不良
(4)浓缩白蛋白注射液维持机体胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿
3.其他医静脉高营养液
二、输液目的与适应证:
1.目的:
(1)纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡
(2)补充营养,供给热能
(3)输入药物,治疗疾病
(4)增加血容量,维持血压
(5)利尿消肿
2.适应证:
(1)大出血、休克、严重烧伤
(2)不能由口进食或不能消化经口摄人的食物
(3)某些药物易被消化液破坏或不被胃肠道吸收时
(4)各种中毒及严重感染时
三、静脉输液的部位与方法:
评估病人:
1.周围静脉输液法:
(1)常用的静脉穿刺部位是上肢静脉、下肢静脉
(2)穿刺部位选择的原则:
①根据穿刺的目的和输液时间:一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉;需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用。
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②根据药物的性质:有刺激性、黏稠度大的药物宜选用较大的血管
③根据病人静脉的状况:一般多选择平直、柔软、有弹性的静脉,注意皮肤状况,有淤伤、血肿应避开,已多次穿刺的部位应避免再次穿刺
④根据病人的安全、活动和舒适的需要:静脉穿刺部位应尽量选择病人活动限制*少的部位,如避开关节部位医学|教育网整理
(3)密闭式输液法
(4)开放式输液法
(5)静脉留置针
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